Proširene vene: kako da sačuvaš noge ako po ceo dan stojiš?

Primetila si je pod tušem, tanka plava venica iza kolena za koju bi se zaklela da juče nije bila tu. Celu smenu su te noge vukle kao da su od olova, a sad, dok topla voda spira dan sa tebe, stojiš i gledaš u nju. I negde u pozadini prolazi misao koju ne želiš da dovršiš. Da li to kod mene počinje ono što ima i moja mama?

Ako radiš stojeći, za frizerskim stolom, za kasom, u kuhinji ili pored bolničkog kreveta, verovatno tačno znaš o čemu pričamo. Zato odmah da se dogovorimo. Nećemo te plašiti, jer za strah nema potrebe. Nećemo ti obećati ni čudo, jer čuda u ovoj priči nema. Ono što hoćemo jeste da ti mirno i redom objasnimo šta se zapravo dešava u tvojim nogama, koje znake ne treba preskočiti pogledom i šta već od sutra ujutru možeš da promeniš. Na poslu, kod kuće i u ormariću za obuću.

Šta se dešava u tvojim venama dok stojiš?

Proširene vene nastaju kada oslabe venski zalisci, mali ventili u venama koji sprečavaju da se krv na svom putu ka srcu vraća nazad u noge. Kada zalisci popuste, krv zastaje i zadržava se u venama, pritisak raste, a vena se vremenom širi i postaje vidljiva pod kožom.

E sad, deo koji retko ko objasni, a tebi je najvažniji. Krv iz nogu ka srcu ne gura samo srce. Najveći deo tog posla odrade mišići tvojih listova. Svaki korak je jedan stisak pumpe. List se stegne, potisne krv naviše, zalisci je prihvate i ne daju joj nazad. Dok hodaš, ta pumpa radi sama od sebe i ti o njoj ne moraš da misliš.

A sad se seti svog radnog dana. Koliko koraka zapravo napraviš, a koliko sati prestojiš u mestu? Sat za satom list miruje, pumpa ćuti, a krv pod dejstvom gravitacije stoji u venama i pritiska zaliske. Zato te posle smene za pultom noge bole više nego posle celog dana šetnje po gradu. Nije do tebe. Do fizike je.

Prvi znaci: kako da ih prepoznaš na vreme?

Vene se ne pojave preko noći. Telo ti šalje poruke mesecima, čak godinama unapred, samo što se te poruke lako pomešaju sa običnim umorom.

Kreće od teških nogu. Ujutru sve normalno, a od popodneva težina i napetost u listovima koja raste do kraja smene, pa ono poznato, jedva čekaš pauzu da sedneš. Onda grč u listu koji te probudi u tri ujutru. Svrab i peckanje duž potkolenice bez ikakvog vidljivog razloga. Kod mnogih se pojave i kapilari, one sitne crvenkaste mrežice iza kolena i na butinama. Ne bole, ali nisu ni slučajne, one su znak da je pritisak u venama porastao.

Pred veče zna da se javi i otok oko članaka, pa trag od čarapa stoji duže nego inače. Ako te baš otok najviše muči, o njemu smo napisali ceo tekst o oticanju nogu. I na kraju tog niza dolaze one prave, izvijene vene. Zbog njih neke žene ćutke prestanu da nose suknje i kupaći biraju po tome šta pokriva. Ako si se prepoznala u ovome, nemaš razloga za stid, kroz isto prolazi ogroman broj žena koje rade stojeći. Ali zapamti jedno: najviše se može uraditi baš sada, dok su ti noge samo teške.

Zašto baš ti?

Sećaš se one misli s početka, da li to počinje ono što ima i mama? U njoj, nažalost, ima istine. Slabost venskog zida se nasleđuje i prisutna je kod otprilike osam od deset žena sa proširenim venama. Zato tvoja koleginica može da prestoji istu smenu kao ti i da nema nijednu venicu, a da tebi već iskaču. Njene vene su izvukle bolju kartu, ništa više.

Na nasleđe se onda slažu stvari iz života: posao na nogama, trudnoće, hormonske promene, koji kilogram viška, godine. I baš tu stoji dobra vest koju želimo da čuješ. Kartu koju si dobila ne biraš, ali kako ćeš je odigrati, to je do tebe. Dve žene sa istim nasleđem mogu u pedesetim imati potpuno različite noge, u zavisnosti od navika koje su gradile u tridesetim i četrdesetim.

Šta zaista pomaže da vene ne napreduju?

Nećemo te daviti sa pedeset saveta sa interneta. Evo pet stvari koje stvarno rade svoj posao. Nijedna ne košta ni dinar i sve možeš da počneš već ove nedelje.

Pokreni pumpu i kad stojiš u mestu

Tvom listu je svejedno da li hodaš ili se samo podižeš na prste iza pulta, on zna jedino da li se stegao. Zato veži ovu naviku za nešto što ionako radiš. Ode mušterija, ti se deset puta podigni na prste. Čekaš da provri voda ili da prođe farba, kruži stopalima. Zazvoni telefon, prebaci težinu s noge na nogu. Niko u radnji neće primetiti ništa. Tvoje vene hoće.

Podigni noge čim stigneš kući

Ceo dan je gravitacija vukla na svoju stranu. Uveče je okreni da radi za tebe. Lezi na kauč, podmetni dva jastuka pod potkolenice tako da stopala budu iznad nivoa srca, i ostani tako petnaestak minuta. Taman jedna kafa, poglavlje knjige ili miran pogled u plafon, kako ti drago. Krv koja se preko dana nakupila u nogama tada konačno krene nazad, a olakšanje se oseti gotovo odmah.

Završi tuširanje hladnom vodom

Pusti preko listova naizmenično topao pa hladan mlaz, i završi hladnim. Hladna voda sužava vene i vraća im tonus, a cirkulaciju razbudi bolje od kafe. Prvih par puta ćeš verovatno cičati. Posle nedelju dana ćeš ga sama tražiti, jer se razlika oseti iste večeri.

Kompresivne čarape za duge smene

Kompresivne čarape blago stežu nogu, najjače oko članka pa sve slabije naviše, i tako pomažu krvi da putuje u pravom smeru. Za posao na nogama sasvim su dovoljne blage, preventivne varijante koje možeš da nosiš na svoju ruku. Jače stepene kompresije određuje lekar, pa ako već imaš vidljive vene ili otoke, prvo pitaj njega. I jedan trik koji vredi zlata: navuci ih ujutru dok si još u krevetu, pre nego što noge stignu da oteknu.

Kretanje i kilogrami

Dvadesetak minuta hoda dnevno je najbolji trening koji tvoja pumpa može da dobije, a plivanje i bicikl su joj odlično društvo. Svaki kilogram viška, s druge strane, dodatno pritiska zaliske. Ne tražimo od tebe ništa drastično. Telo koje se svakodnevno kreće i ne nosi previše tereta je najtiši i najverniji saveznik tvojih vena.

Kakva obuća čuva vene?

I stižemo do dela u kom možemo najkonkretnije da pomognemo, jer obuću biraš svako jutro, a ona onda uz tebe odstoji celu smenu.

Počnimo od pete. Potpuno ravna obuća ostavlja list polulenj, a visoka štikla ga drži zgrčenim, pa pumpa u oba slučaja radi upola snage. Ono što listu najviše prija je stabilna, široka peta visine dva do četiri centimetra, koja ga pri svakom koraku tera da odradi pun stisak.

Na tvrdim podovima, a skoro svi radni podovi su tvrdi, dodaj tome i amortizaciju. Vazdušne klompe sa jastukom u đonu ublaže svaki oslonac i skinu deo pritiska koji bi se inače peo uz nogu. Nije slučajno što žene koje rade stojeći decenijama biraju baš klompe, o tome smo pisali i u tekstu o celom danu na nogama.

I još nešto na šta se retko misli: ništa što steže. Uska sara, tesan kaiš preko rista, čarapa sa jakom gumom koja ostavlja brazdu, sve su to mesta na kojima krv zastaje na svom putu naviše. Obuća treba da drži stopalo sigurno, a ne da ga davi, i da bude od materijala koji diše.

Da budemo pošteni do kraja, obuća ne leči proširene vene i nemoj da veruješ nikome ko tvrdi suprotno. Ali od nje zavisi koliko će te svaki radni dan koštati, a to se kroz godine itekako sabere. Ako ne znaš odakle da kreneš, pogledaj klompe i pre porudžbine izmeri stopalo po našem vodiču za merenje gazišta, da ti prvi par bude i pravi.

Da li proširene vene mogu da se izleče?

Zaslužuješ odgovor bez uvijanja. Vena koja se jednom proširila ne vraća se u prvobitno stanje ni kremom, ni gelom, ni čajem. Venotonici i gelovi mogu da ublaže težinu i otok i to nije malo, ali venu ne uklanjaju, ma šta pisalo na kutiji.

Formirane vene danas se rešavaju procedurama, skleroterapijom, laserom ili radiotalasnim zatvaranjem, koje su neuporedivo jednostavnije od operacija kakvih se možda seća tvoja mama. O njima odlučuje vaskularni hirurg ili flebolog posle pregleda. A navike i obuća iz ovog teksta ostaju važne i tada, jer sklonost ka venama ne nestaje. One čuvaju i vene koje su još zdrave, i rezultat procedure ako do nje dođe.

Kada odmah kod lekara?

Vene uglavnom napreduju polako i ostavljaju ti vremena da reaguješ. Ali postoji nekoliko situacija u kojima se ne čeka ni dan.

• Jedna noga je naglo otekla, boli i toplija je od druge. To može da bude tromboza i traži hitan pregled.
• Koža oko članaka menja boju, tamni ili se javila ranica koja neće da zaraste.
• Bol ne popušta ni posle odmora sa podignutim nogama.

I mimo hitnih situacija, kad primetiš prve prave vene, otidi na pregled. Kolor dopler je običan ultrazvuk, bezbolan, gotov za desetak minuta, i tačno pokaže u kakvom su ti stanju zalisci. Znaćeš na čemu si, a to je uvek bolje od nagađanja pred spavanje.

Male navike, velika razlika

Tvoje vene ne traže savršenstvo. Traže po koji stisak pumpe tokom smene, četvrt sata na jastucima uveče, hladan mlaz na kraju tuširanja i obuću koja radi za tebe, a ne protiv tebe. Nasleđe si možda dobila od mame, ali navike biraš sama. A ako ti za onaj deo oko obuće treba pomoć, pogledaj vazdušne klompe ili nam se jednostavno javi. Rado ćemo ti pomoći da izabereš par uz koji će i tvoje vene lakše disati.

Napomena: mi smo obućari sa dugogodišnjim iskustvom, ne zdravstvena ustanova. Saveti iz ovog teksta odnose se na svakodnevne navike i izbor udobne obuće i ne zamenjuju pregled kod lekara. Ako primetiš neki od hitnih znakova ili te vene ozbiljno muče, javi se lekaru.